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脊椎【沖縄・離島以外送料無料】

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徳橋泰明
メーカー:メジカルビュー社
ISBN:9784758318624
PCD:1862
Ｂ５変厚さ1.6cm 256ページ
刊行日:2018/06/01
執刀医の視点に立った記述で，手術のペース配分が理解しやすいように，各手術手技の流れを「起承転結」の4段階に分けて，豊富な図・イラストと具体的かつ簡潔な解説で構成。また，是非とも継承したいテクニックや思わぬアクシデントを招きそうな注意点，覚えておくべき解剖学的に重要な点など，場面ごとに，最前線で活躍する医師が実際に経験して得た知識を「アドバイス」や「ピットフォール」として随所に掲載。さらに助手を卒業していざ執刀医となった医師のニーズに応える情報も提供。
本巻『脊椎』では，脊椎・脊髄手術の基本的な手技について，特に執刀医になりたての医師が経験することが多い疾患を取り上げ，基本である固定術・除圧術から，内視鏡下手術(MED)， XLIFやOLIFまでをわかりやすく紹介。執刀医となったその日から即役立つ，必携の一冊!
【目次】
■執刀医の心得
■腰椎椎間板ヘルニアに対する髄核摘出術(いわゆるLove法)
皮切~椎弓間の展開
椎弓間開窓~黄色靱帯の切除
神経根の確認・レトラクト~ヘルニア摘出
椎間板内郭清~創閉鎖
■腰椎変性すべり症に対する後方進入椎体間固定術
皮切~椎間関節，横突起の展開
除圧
スクリューの挿入~ケージ，移植骨の挿入
ロッドの挿入・締結~閉創
■腰椎椎間板ヘルニアに対する内視鏡下椎間板摘出術(MED)
各部位の確認~皮切
オリエンテーションの把握~内視鏡の設置
椎弓切除~黄色靱帯切除
ヘルニアの摘出~創閉鎖
■腰部脊柱管狭窄症に対する棘突起縦割式椎弓切除術
縦割する棘突起の決定~皮切
棘突起先端の展開~棘上・棘間靱帯の縦割
除圧部の展開~除圧
閉創~術後の合併症とその対応策
■腰椎変性疾患に対する後側方固定術(PLF)
皮切~腰椎後方要素の展開
後方除圧
椎弓根スクリューの挿入~骨移植
ロッドの締結~創閉鎖
■頚椎症性脊髄症に対する片開き式椎弓形成術，後方固定術
皮切~棘突起および椎弓の展開
インストゥルメンテーションの設置~骨溝作製
除圧操作
開大椎弓の固定・保持~創閉鎖
■頚椎症性脊髄症に対する棘突起縦割式椎弓形成術(T-saw laminoplasty)
皮切~展開
T-sawの挿入~棘突起縦割
側溝の作製~椎弓の拡大
棘突起スペーサーの設置~閉創
■骨粗鬆症性椎体骨折に対するBalloon kyphoplasty
皮切
経路作製
バルーンの拡張
セメントの充填~創閉鎖
■頚椎症性神経根症，脊髄症に対する前方除圧固定術
皮切~椎体，椎間板の展開
椎間板切除~椎間孔の除圧
骨移植~プレーティング
閉創~術後
■骨粗鬆症性椎体骨折偽関節に対する椎体形成術併用の後方固定術
皮切~胸腰椎後方の展開
ペディクルスクリューの挿入~アンカーの設置
椎体形成~後方除圧
インストゥルメンテーションの完成~創閉鎖
■胸腰椎移行部脊椎外傷に対する後方固定術
皮膚のマーキング
皮切~スクリュー挿入
Trauma instrument setの取り付け~ロッドの挿入とセットスクリューの設置
最終締結~創閉鎖
■転移性脊椎腫瘍に対するMISt(最小侵襲脊椎安定術)
皮切
スクリューの挿入
除圧
インストゥルメンテーションの設置・完成~創閉鎖
■環軸椎亜脱臼に対する後方固定術
腸骨採取~環軸椎の展開
スクリュー挿入
整復操作とインプラント締結~骨移植，オーバーヘッドコネクター締結
ドレーン留置と閉創
■腰椎変性側弯症に対するOLIF(oblique lateral interbody fusion)
皮切~大腰筋付近の展開
大腰筋と小腰筋の展開~椎間板の露出
椎間板へのアプローチ~椎間板の摘出
ケージ挿入~創閉鎖
■XLIF (eXtreme Lateral Interbody Fusion)
採骨~後腹膜腔の展開
ダイレーターの挿入~開創器の設置
椎間板の掻爬~トライアルの挿入，サイズ決定
ケージの挿入~創閉鎖
■馬尾腫瘍摘出術
皮切~傍脊柱筋の展開
椎弓切除~術中エコーでの評価
硬膜・くも膜切開~硬膜・くも膜縫合および修復作業
創閉鎖

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